一、凍傷程度分類:簡(jiǎn)而言之,凍傷程度分為燒傷、紅腫、發(fā)熱、水泡四種類型。
1度凍傷,臨床表現(xiàn):局部皮膚紅斑,輕度水腫。解凍和復(fù)溫后:局部皮膚立即變紅或紫紅色,腫脹和充血?;颊吒械骄植堪l(fā)熱、瘙癢或灼痛。預(yù)后恢復(fù):癥狀消失,幾天后恢復(fù),皮膚不留痕跡,功能不受影響。
2級(jí)凍傷,臨床表現(xiàn):皮膚上有水泡或大皰,水泡內(nèi)有黃色粘性液體或粘性血漿。解凍復(fù)溫后:局部劇痛,浸泡過(guò)程中不斷加水,以保持水溫。身體預(yù)熱后停止浸泡。用水或肥皂水局部清洗后使用凍瘡霜。2度以上的凍傷應(yīng)用敷料包裹。皮膚大面積凍傷或壞死時(shí),應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素或類毒素。
在野外沒(méi)有溫水的情況下,也可將傷者放置在未凍僵者的腋下或腹股溝下進(jìn)行熱身。注意:嚴(yán)禁用火烘烤、用雪摩擦、用冷水浸泡或猛烈毆打受傷部位。
系統(tǒng)性凍傷的原因:經(jīng)常發(fā)生在山區(qū)勘探或其他事故中:在寒冷環(huán)境中停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),
防寒保暖措施不足,下雪或冰水浸泡,酒后饑餓。
全身性凍傷的臨床表現(xiàn):開始時(shí)皮膚蒼白寒冷。復(fù)溫后,背部出現(xiàn)水腫和顫抖。隨著體溫的逐漸降低,患者感到麻木、四肢無(wú)力、極度疲勞、恍惚和幻覺。檢查發(fā)現(xiàn)呼吸緩慢而淺,心跳過(guò)慢,最后昏迷。嚴(yán)重情況下,心跳和呼吸停止&;&燃?xì)廨啓C(jī);人工呼吸作為急救的基本方法
全身凍傷的部位:內(nèi)臟器官通常受到損傷。骨骼、肌肉、肝臟、腎臟、胰腺。
它可能導(dǎo)致:心室顫動(dòng)(心跳200&;400/分鐘,通常1&;2分鐘,人會(huì)死亡)和胃粘膜出血。在恢復(fù)期,可能出現(xiàn)血栓形成和組織缺血壞死。
全身性凍傷的急救:全身保暖,迅速妥善地將傷者轉(zhuǎn)移到溫暖的環(huán)境中,脫掉衣服,蓋上被子。用布或衣服包一個(gè)熱水袋或熱水壺,然后把它放在腋窩和腹股溝下面迅速加熱?;蚪菰?4&;35℃水5&;10分鐘,
然后將浸泡溫度提高到40&;42度,傷者呼吸正常后停止加熱。
傷者清醒后可飲用熱飲或少量葡萄酒。猝死時(shí)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。