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就像這次吉林火災(zāi)一樣，它發(fā)生在醫(yī)院里，這樣傷員就可以及時(shí)得到專業(yè)救助。如果發(fā)生在其他地方，結(jié)果可能不同。只有當(dāng)我們掌握了自救和在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)救人的常識(shí)，我們才不會(huì)在災(zāi)難面前如此絕望!
隨著工業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，火災(zāi)事故頻繁發(fā)生，傷亡事故時(shí)有發(fā)生。近年來(lái)，全國(guó)各地加大了消防宣傳力度。社會(huì)消防宣傳開展的生動(dòng)活潑的消防演練和火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)逃生演練在很大程度上得到了開展，
對(duì)減少火災(zāi)造成的財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡起到了積極作用。
然而，必須認(rèn)識(shí)到，火災(zāi)一旦發(fā)生燒傷，特別是大面積燒傷，死亡率和致殘率都很高，嚴(yán)重影響人類健康。由于燒傷專業(yè)性強(qiáng)，燒傷防治知識(shí)普及程度低，消防指戰(zhàn)員對(duì)這一點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足，特別是廣大群眾對(duì)燒傷的基本知識(shí)和防治知識(shí)了解不足，致使一些燒傷病人得不到及時(shí)有效的治療，甚至失去了寶貴的生命。
在燒傷的情況下，傷者如何，
北京紅立方急救包廠家介紹說(shuō)：消防員和現(xiàn)場(chǎng)其他人員進(jìn)行救援和自救，應(yīng)采取哪些措施有效防止傷情的持續(xù)發(fā)展，保護(hù)傷者，接受簡(jiǎn)單的緊急治療或安全轉(zhuǎn)移都是現(xiàn)場(chǎng)急救。
一、火災(zāi)、燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的原則和意義
燒傷后急救的原則是迅速消除傷源，終止燒傷，離開現(xiàn)場(chǎng)，并及時(shí)給予適當(dāng)治療?，F(xiàn)場(chǎng)急救的重要性在于它可以有效地降低損傷程度，減少患者疼痛，減少并發(fā)癥和死亡率。燒傷病人的現(xiàn)場(chǎng)急救是燒傷治療的起點(diǎn)和基礎(chǔ)，
這對(duì)未來(lái)的治療和患者生命安全有著非常重要的影響。
二、熱燒傷如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救
熱燒傷一般包括熱水、熱液、蒸汽、火焰和熱固體以及輻射引起的燒傷。它們大多發(fā)生在日常生活中，因此民間;急救&;
還有各種措施。最常見的是在傷口上涂抹牙膏、醬油和芝麻油。這些物品不利于散熱，并可能加劇傷口污染。在火燒中,傷員跑來(lái)跑去,喊著用手滅火,;在油燃燒造成的傷害中用水滅火是錯(cuò)誤的。
有效的措施是立即消除傷害因素并冷卻。如遇水熱燙傷，應(yīng)立即脫下浸過(guò)水的衣服，使熱不再起作用，并盡快用冷水沖洗或浸泡，以冷卻受傷部位，減少疼痛和損傷。如遇火災(zāi)，請(qǐng)勿奔跑或呼喊。用手撲滅火災(zāi)，避免因火災(zāi)燃燒造成的頭、臉、呼吸道和手部燒傷。就地滾動(dòng)，或用被子和毯子覆蓋著火部位。如果適合用水沖洗，則用水滅火。如果不適合用水沖洗，則使用滅火器等。
去除有害因素后，應(yīng)使用冷水沖洗傷口。
其優(yōu)點(diǎn)是可以防止持續(xù)的熱損傷，減少滲出和水腫，減輕疼痛。冷療應(yīng)在傷后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，否則無(wú)效。具體方法是燒傷后立即將傷口浸泡在自來(lái)水或冷水中，水溫要求不嚴(yán)格，15度;攝氏20度;左右，或用紗布?jí)|或毛巾浸泡在冷水中后，敷在部位上半至一小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間，直到停止冷治療后傷口不再感到疼痛為止。冷水沖洗的水量和時(shí)間應(yīng)與季節(jié)、室溫、燒傷面積和傷者體質(zhì)相結(jié)合。
如果溫度低，燒傷面積大，老年人身體虛弱，他們無(wú)法忍受冷水在體表大范圍沖洗。不要隨意在清洗后的傷口上涂抹泡沫，即使是基層醫(yī)療單位和家庭常用的一些外用藥物，如龍膽紫、紅汞等，以免影響清創(chuàng)和燒傷深度的診斷。傷口可以用無(wú)菌敷料覆蓋。如果沒(méi)有條件，可以用干凈的布或被子覆蓋。盡量避免與外界直接接觸，盡快送醫(yī)院診治。
三、 吸入性損傷如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。
吸入性損傷是指由熱空氣、蒸汽、煙霧、有害氣體、揮發(fā)性化學(xué)物質(zhì)等傷害因素以及人體吸入的某些物質(zhì)中的化學(xué)成分引起的呼吸道和肺實(shí)質(zhì)的損傷，以及吸入有毒氣體和物質(zhì)引起的全身性化學(xué)中毒。
吸入性損傷主要概括為以下三個(gè)方面。一種是熱損傷，吸入干熱或濕空氣直接導(dǎo)致呼吸粘膜和肺實(shí)質(zhì)損傷;第二，窒息。缺氧或吸入窒息劑引起的窒息是火災(zāi)中常見的死亡原因。燃燒過(guò)程中大量的氧氣被迅速消耗，
特別是在封閉的環(huán)境中，導(dǎo)致高濃度的二氧化碳，這會(huì)使傷員窒息。另一方面，含碳物質(zhì)不完全燃燒會(huì)產(chǎn)生一氧化碳，含氮物質(zhì)不完全燃燒會(huì)產(chǎn)生氰化氫。二者均為強(qiáng)窒息劑，吸入人體后可引起氧代謝紊亂和窒息;第三是化學(xué)損傷?；馂?zāi)煙氣中含有大量的粉塵顆粒和各種化學(xué)物質(zhì)。這些有害物質(zhì)可通過(guò)局部刺激或吸收，對(duì)呼吸道粘膜造成直接損害和廣泛的全身中毒反應(yīng)。
迅速將傷員從火場(chǎng)轉(zhuǎn)移出去，
放置在通風(fēng)良好的地方，清除口腔和鼻腔分泌物及碳顆粒，保持呼吸道通暢。如有可能，通過(guò)導(dǎo)管給氧，判斷是否存在一氧化碳、氰化氫等窒息劑中毒的可能性，并及時(shí)送往醫(yī)療中心進(jìn)一步治療。途中應(yīng)密切觀察，防止窒息死亡。
四、 電燒傷時(shí)如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。
如果發(fā)生電燒傷，首先用木棍或橡膠手套等絕緣材料切斷電源，并立即進(jìn)行急救，以維持患者的呼吸和循環(huán)。
如果呼吸和心臟驟停，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓。不要輕易放棄。
五、燒傷合并傷如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。
火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)造成的損害往往伴隨著其他損害，如氣體和石油爆炸，可伴隨爆炸傷;房屋倒塌，壓傷可能伴有車禍;此外，還可引起顱腦損傷、骨折、內(nèi)臟損傷、大出血等。在急救中，對(duì)危及生命的合并傷患者應(yīng)迅速治療。如果是活動(dòng)性出血，
應(yīng)壓迫或包扎止血。開放性損傷應(yīng)消毒、包裹或保護(hù)。顱腦和脊柱受傷的人員應(yīng)在制動(dòng)時(shí)小心移動(dòng)。骨折患者給予簡(jiǎn)單固定等。
六、現(xiàn)場(chǎng)急救后轉(zhuǎn)運(yùn)前的注意事項(xiàng)。
現(xiàn)場(chǎng)急救后，為了使傷員得到及時(shí)、系統(tǒng)的治療，應(yīng)盡快將傷員轉(zhuǎn)移到醫(yī)院。送往醫(yī)院的原則是盡快、盡快和就近。然而，由于一些基層醫(yī)院沒(méi)有燒傷外科專業(yè)人員，燒傷傷員經(jīng)常遇到再轉(zhuǎn)運(yùn)問(wèn)題。對(duì)于輕度和中度燒傷，
一般可及時(shí)轉(zhuǎn)移，但對(duì)于重傷者，傷后早期易發(fā)生休克。因此，對(duì)于此類傷員，應(yīng)及時(shí)建立靜脈補(bǔ)液通道，給予有效的液體復(fù)蘇，可以有效預(yù)防休克的發(fā)生或及時(shí)糾正休克，降低傷口損傷程度，減少燒傷并發(fā)癥的發(fā)生。如果火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)或附近醫(yī)療單位的消防醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，可避免延誤機(jī)會(huì)。
一般來(lái)說(shuō)，成人燒傷面積在15%以上，兒童燒傷面積在10%以上，其中二級(jí)(含二級(jí))以上面積占1/2以上，
也就是說(shuō)，存在低血容量性休克的可能性，大多數(shù)患者需要靜脈補(bǔ)液治療。
火災(zāi)和燒傷后的現(xiàn)場(chǎng)急救是一項(xiàng)必要和重要的社會(huì)工作，需要各種力量的密切合作。發(fā)生重大火災(zāi)和重大傷亡時(shí)，應(yīng)將現(xiàn)場(chǎng)急救放在顯著位置。一些外國(guó)消防隊(duì)員具有良好的現(xiàn)場(chǎng)救治知識(shí)，火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)常配備必要的醫(yī)療專業(yè)人員和救治設(shè)備或與醫(yī)療急救相銜接，值得借鑒和推廣。一旦發(fā)生火災(zāi)，消防官兵通常首先到達(dá)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，戰(zhàn)斗人員也會(huì)進(jìn)出火海。
如何做好火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的急救工作，普及火災(zāi)處理常識(shí)，也值得消防和相關(guān)部門進(jìn)一步探討和研究。
